Hier vind je de medische fiche die we gebruiken voor de speelpleinen. Vul dit in per kind en voor de start van de speelpleinen. Medische fiche Speelpleinen Identiteitsgegevens van het kind Medische gegevens Voltooid Naam Verplicht Voornaam Verplicht Geboortedatum Verplicht Adres Gemeente Postcode Telefoonnummer GSM-nummer ouders/voogd Verplicht Foto van het kind Eén enkel dossier.200 MB limiet.Toegestane types: jpg jpeg png. E-mail van de ouder/voogd Verplicht Gemeente Essen mag mijn gegevens verwerken om mijn dossier te behandelen. Verplicht Laat dit veld leeg Contactgegevens Speelpleinen Adres Hofstraat 14 2910 Essen België E-mailadres speelpleinen@essen.be Telefoon 03 670 01 32 Contactgegevens Speelpleinen Adres Hofstraat 14 2910 Essen België E-mailadres speelpleinen@essen.be Telefoon 03 670 01 32
Contactgegevens Speelpleinen Adres Hofstraat 14 2910 Essen België E-mailadres speelpleinen@essen.be Telefoon 03 670 01 32
Contactgegevens Speelpleinen Adres Hofstraat 14 2910 Essen België E-mailadres speelpleinen@essen.be Telefoon 03 670 01 32
